输卵管吻合术：异位妊娠开刀风险大

卵蛋白在子宫体腔以外着床称为病变孕期（ectopic pregnancy，EP），以腹腔孕期多见。第三世界病变孕期的肥胖领军已高达 2%，阻碍了女性的生殖和健康。尽管对于未能破裂的病变孕期可以行安全和有效的激进病者，但是切除一直都是病者病变孕期的金标准。其切除病者除此以外腹腔输精管、腹腔造口术、腹腔十分相似术。然而，目前切除对于受孕新功能的影响尚存在异议。

都只，中国医科大学附属盛京公立医院李经纬主治医师等进行时了一项回顾性队列研究成果，探讨和相当了病变孕期腹腔输精管、腹腔造口术及腹腔十分相似术后起因于病变孕期的可能会及症状的后生，得出结论与腹腔切除及造口术相较，腹腔十分相似术后 2 年内东宫孕期几领军减少，病变孕期入院可能会减小，撰文都只公开发表在 BMJ 上。

研究成果收集 2003 年 1 月底至 2011 年 9 月底就诊于盛京公立医院的腹腔病变孕期并行切除病者的症状共 618 则有，登革热信息除此以外社会上人口学特质：双性恋、受孕近代史、切除近代史、妇科病近代史、吸食习惯性、受孕方式也（如避孕、促排卵）、病变孕期并不一定、诊疗流程。术后随专程 HCG 直至转阴，不降反升或进入平台期者诊为短时间性顾名思义蛋白疟疾。主要结局指标为东宫孕期（IUP）和乳头状病变孕期（EP）。

切除指征除此以外噬流动力学不稳定、怀疑病变孕期包块破裂、甲氨蝶呤对人者或激进病者失败者。无关标准：既往 EP 近代史、不投身于随专程、用于避孕药、无其后孕期构想者、已拒绝接受甲氨蝶呤药品病者、体外受精胚胎移植症状，术中用于亚甲蓝指示对侧腹腔是否通畅。

研究成果中，共约腹腔输精管 434 则有，腹腔造口术 112 则有，腹腔十分相似术 72 则有，症状的年龄组则有 29.4 岁、28.8岁、28.1 岁。失专程的病者年龄组弧与在专程的病者无相异。术后 24 月底内的东宫孕期几领军则有腹腔输精管 55.5%（241 则有），腹腔造口术 50.9%（57 则有），腹腔十分相似术 40.3%（29 则有）。单因素归纳推断腹腔十分相似术后的东宫孕期领军很低腹腔输精管，而腹腔输精管与腹腔造口术无第三组间相异第三组。

术后随专程 HCG 推断腹腔造口术（9.8%）和腹腔十分相似术（8.3%）的顾名思义蛋白短时间（即外科相似的噬 HCG 未能在预计时间内下降到都只）的发生几领军少于腹腔输精管第三组（1.8%）。术后 2 年内的病变孕期累积入院领军则有 8.1%（腹腔输精管），6.3%（腹腔造口术），16.7%（腹腔十分相似术）。以腹腔输精管作为对照第三组，拒绝接受腹腔十分相似的症状入院病变孕期的可能会减小。

腹腔十分相似术可以保留症状受孕新功能，进腹切除的术后孕期机领军为 54%～88%，外科切除为 31%～85%，但与其他术式的对比的研究成果较少。Tan and Loh 等的研究成果推断外科下腹腔十分相似术后的孕期领军则有 47.4%（6 个月底内），57.9%（12 个月底内），68.4%（12～48 个月底）和 73.7%（大于 48 个月底）。

该研究成果得出结论腹腔十分相似术后病变孕期的入院领军较高，东宫孕期领军减少，状况可能是腹腔十分相似术后的切除额头容易引来腹腔陡峭和阻塞，影响精子在腹腔中的行驶，导致卵蛋白遣送于腹腔内形成囊胚。外科主治医师接诊腹腔孕期且仍有受孕决定的年轻症状时需要考量症状既往对侧腹腔情况及确有基石疟疾选择切除方法，切除原则都是保留症状的后生同时减少病变孕期的入院可能会。

拍照信源地址

编辑： 高瑞秋