可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不作不知

临床研究上如果再次出现肺管封闭的似乎，须要怎么办？

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27 床病征，男，因心脏病在外科医生先为手术病患，术后先为肺肠缺氧。由于病征再发心衰，转入眼科继续病患。转入第二天，护士健康检查发现肺肠缺氧隧道内不就会口内液出来，经健康检查，肺管不就会进到，未能误入呼吸道也不就会打折，向肺隧道内汇入气体有阻力，判断肺管封闭。

临床研究上如果再次出现肺管封闭的似乎，一般都是拔除肺管后再先为置入。但由于这个病征似乎较为特殊，是心脏病术后，此时术后值得请注意；大正所处高度黄疸期，腹舌值得请注意；大区外秘密组织更为单薄，腹舌舌变小，若再一置管，似乎将值得请注意；大遮蔽，形成危险值得请注意；大瘘。

怎么办？

眼科护士有别于了可；大可乐炼国法应付此问题。具体国法则是根据肺管型号，将相应幅度的可；大可乐汇入肺管，使其充盈，然后夹闭肺管，10 min 后将可；大可乐抽出。如果仍有封闭，将上述国法则重复，年中肺管顺畅。

这种国法则是东欧一位名为 Ladas 的医生发明者的，如今国际上也有不少医院有别于此国法则。可推测原理是 PH 值为 2.6 的可；大可乐可以酸化肺细节常为及释放 CO2 气泡使肺石裂开。

除了这种国法则还有其他国法则可以再通肺管吗？

有！

得用一支 30 mL 刀片抽吸外温开水，将刀片连接到肺管外一侧并固定，然后更快向肺隧道内汇入温开水，停留一分钟后归来抽气体，如此一再数次，年中再次顺畅。

见招拆招：为什么肺管就会封闭，封闭了怎么办？

1. 肺管选择不当

肺管粗细关系到到饲料汇入的通常度，炼的营养液在通过小于 8 mm 管舌的肺管时难以流速变慢，引来堵管。基本上临床研究常用的橡胶肺管也因为不时遭遇堵管而逐渐被淘汰。

如今临床研究大多有别于硅胶肺管，一来与秘密组织安全性大，二来硅胶管头端较硬便于断开，管壁柔软，对病征刺激小，加之的水透明，便于通过观察隧道内似乎。但较粗的的水对腹舌上方括约肌扩张起着越大，易遭遇遭遇肺细节常为反流。因此多有别于 18 号硅胶管撤去，男婴、新生儿选择 6-8 号，成人 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁选择 12-14 号，>10 岁则与相同。

2. 肺管翻转联想

改变可引来肺管约略在肺内反转以及肺管约略紧贴肺壁引来堵管。还有一种原因是由于置入的肺管过短，所致肺管在肺内联想翻转甚至引来绑住，所致堵管。

任何都切勿使肺管所处翻转联想状态，妥善固定，依然顺畅。现代撤去肺管总长度为 45-55 cm，该总长度只能达到贲门总和肺体侧面，口内敏感度不好，在此基础上增加 10 cm 可达到理想口内敏感度。如果是男婴，因为男婴腹舌较高，且腹舌内腹舌不存在，可有别于眉弓-剑突的总长度。

3. 饲料残渣封闭

由于制作不合理、饲料外皮不彻底或者未能用双层丝网过滤器掉不大渣滓，所致自制的均浆膳食黏附管壁、难以烘干。一些糖类的营养液也就会附着在管壁上沉积物，甚至形成赖氨酸角质层所致堵管。

配置流质饮食应将结晶饲料，如鸡肉、鱼肉、粗纤维蔬菜等尽似乎小块小块，加工开花结果食后用搅拌机搅成匀浆，请注意光亮度，配上双层丝网过滤器掉不大的渣质。如果是黏性不大，含有酶的营养剂则须要用温开水烘干管壁，以防近十年黏附管壁形成沉积物封闭的水。

4. 处方制剂烘烤不确实

鼻饲时处方制剂不就会确实烘烤，将原形小丸子汇入肺管，整整久了，处方制剂在肺管外一侧聚集所致堵管。

光亮制剂液系统设计热水溶解，片剂需碾成粉末与不少于 30 ml 热水两人汇入肺管。胶囊处方制剂无国法外皮时，可有别于热水溶解后再用丝网过滤器给制剂。同时要请注意处方制剂的医学和常为理性配伍禁忌，特别是抗酸处方制剂不应与肠内营养剂一同输注。

5. 封管不做到

外护士不就会有别于相位固定式冲管和正压冲管，或是冲管的湖水和整整不恰当引来的堵管。

鼻饲后的封管应有别于相位固定式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边暂停，使气体在管舌内形成漩涡，尽幅度减少饲料和处方制剂沉积物管舌。对于持续鼻饲泵汇入者要等长 4 h 用温开水烘干的水。各有不同营养液前后系统设计温开水烘干。

小贴士：尽幅度减少堵管前传大招

关于预防肺管封闭还有一个很巧妙的国法则，就是在肺管外一侧多开几个孔。具体国法则如下：

戴着冷藏手套，用冷藏钉在原来肺管的 2 个测孔上 10 cm 内渐变垫 3 到 4 个一侧孔，垫的时候要请注意依然肺管平先为，使垫出来的一侧孔成球形，直径约 1 cm*0.5 cm，浅层不多达原管径的一半，两一侧孔间至少等长 1 cm，避开肺管折断。

这样做的必要是主干增多可有效尽幅度减少肺管因肺细节常为残留相当多或者鼻饲流质沸点过高所致堵管，缩减肺管撤去整整，避开一再插管造成对病征的苦难，减少耗材，还可以根据口内的肺液颜色同步进先为病情通过观察。

引文：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病征肺管封闭的原因分析及对策. 护理学报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可；大可乐溶解植常为性肺石并文献学好[J]. 中华消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 刀片加压烘干在肺管封闭时的系统设计. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

校对： 王妍